순번 | 개인정보파일 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 | 보유기간 | |
1 | 예방상담서비스 관련 (내방/전화 상담일지, 상담내용 및 처리내역, 상담종결 서약서, 가족해제 동의확인서, 15∙15 상담일지, 상담내용 및 처리내역) |
고객 동의에 의한 수집 상담서비스 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 주소, 연령, 학력, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호) | 5년 |
선택항목 | 결혼상태, 가족사항, 도박시작연령, 도박기간, 잃은금액, 직업, 도박시작순서 | ||||
2 | 치료비지원 관련 (치료동의서, 치료서약서, 진료의뢰서, 재원환자 지원비 관련 동의서, 재원환자 지원비, 영수증, 재원환자 지원비 요청서, 재원환자 잔액환급, 영수증, 의무기록 제공 동의서(병원용), 의무기록 활용 동의서(KLACC용), 입원확인서, 치료 중간 평가 보고서, 치료 종결 통보서, 심리평가 결과, 통보서, 치료비 지원 신청서) |
고객 동의에 의한 수집 병원치료 지원 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 주소, 연령, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호) | 5년 |
3 | 직업재활지원 관련 (직원재활 지원요청서, 직원재활지원 서약서, 환수조치동의서, 직원재활 및 사회복귀 계획서, 심사기준표, 직업재활지원 동의서, 직업재활비 지원 신청서, 직업재활비 지원 현황표, 확인서, 출석/교육보고서, 사유서, 직업재활 결과보고서, 직업재활지원(가족용)동의서) |
고객 동의에 의한 수집 직업재활 지원 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 주소, 연령, 성별, 연락처(전화번호 또는 휴대폰 번호) | 5년 |
4 | 긴급지원 관련 (긴급지원동의서, 영수증, 긴급지원 보고서) |
고객 동의에 의한 수집 긴급지원 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 주소, 연령, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호) | 5년 |
5 | 출입일수 자기통제 관련 (출입일수 자기통제제도 참여 신청서, 출입일수 자기통제제도 종료 신청서) |
고객 동의에 의한 수집 자기통제제도 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호) | 5년 |
6 | ‘나의 선택 제도’관련 (‘나의 선택’ 제도 이용 신청서) |
고객 동의에 의한 수집 ‘나의 선택 제도’접수 및 처리 |
필수항목 | 신분증 사본(성명, 주민번호, 성별), 주소, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호), 최근 1년 출입일수, 월 출입일수 신청 일수, 통장사본(은행명, 계좌번호) | 5년 |
6 | 재무 및 법률지원 상담 관련 (재무및법률상담 지원의뢰서, 법률(개인회생) 지원동의서, 법률지원 신청서, 법률지원(개인회생) 결과보고서, 법률지원(개인회생) 종결보고서) |
고객 동의에 의한 수집 재무 및 법률지원 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 주소, 연령, 성별, 연락처(전화번호 또는 휴대폰 번호) | 5년 |
7 | 위기 상황 경위서(보호자용) | 고객 동의에 의한 수집 위기상황 경위서 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 고객성별, 보호자명 및 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호), 주소, 보호자 생년월일 | 5년 |
8 | 귀가지원 상담일지 | 고객 동의에 의한 수집 귀가지원 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 성별, 생년월일, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호) | 5년 |
선택항목 | 거주지, 출입기간, 출입정지사유 | ||||
9 | 분기30+ 예방교육 확인서 | 고객 동의에 의한 수집 분기총량 예방교육 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 리조트카드번호, 연락처(전화번호 또는 휴대폰 번호) | 1년 |
10 | 분기 30∙30냉각기 대상자 확인서 | 고객 동의에 의한 수집 냉각기 대상 본인 확인 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 리조트카드번호, 연락처(전화번호 또는 휴대폰 번호) | 1년 |
11 | 15∙15의무교육 대상자 확인서 | 고객 동의에 의한 수집 의무교육 대상 본인 확인 |
필수항목 | 성명, 생년월일, 성별, 리조트카드번호, 연락처(전화번호 또는 휴대폰 번호) | 1년 |
12 | 미니도서관 이용 관련 개인정보 수집∙활용 동의서 | 고객 동의에 의한 수집 미니도서관 이용 접수 및 처리 |
필수항목 | 성명, 리조트카드번호, 연락처, 대여도서명 | 3년 |
입원치료 연계 병원 | |||
성안드레아 병원 | 031-639-3700 | 국립 공주 병원 | 041-850-5700 |
진심정신건강의학과의원 | 02-568-0005 | 부산 동래 병원 | 053-508-0011 |
대구 곽호순 병원 | 053-572-7770 | 마인드웰심리상담센터 | 02-6447-2300 |
이요성정신건강의학과의원 | 033-733-6300 | 제일정신건강의학과의원 | 033-552-7990 |
연계 재무상담 및 법률지원 | |||
법무법인 다비다 | 032-321-0011 | ||
㈜포도 재무설계 | 02-2088-8802 |